Vem har rätt till offentlig sjukvård i Spanien?

Last updated on september 13th, 2019 at 09:23 f m.

En av de viktigaste frågorna till de som flyttar permanent till ett annat land är ”hur kan jag få den sjukvård jag behöver?”. Detta är kanske särskilt viktigt när man är lite äldre och vet att man förmodligen har ett allt större sjukvårdsbehov att förvänta sig alltefter tiden går.

Situationen har varit osäker för de som har valt att flytta till Spanien. Statlig sjukvård i Spanien har generellt ett gott anseende. Och den är värd sitt rykte och de flesta som har fått vård här talar väldigt gott om den service de har fått.

Men detta har sitt pris. Som många andra länder har Spanien blivit oroligt att spanska sjukvården tas för given. När rykten om ”hälsoturism” florerade så beslöt man därför i augusti 2012 att utlänningar i Spanien utan uppehållstillstånd eller arbetstillstånd inte längre skulle få gratis spansk sjukvård.

Detta skulle dock inte gälla barn och gravida kvinnor och akutvård skulle fortvarande vara gratis.

Samtidigt gjordes det svårare att få residencia. Det var inte längre bara passet och NIE- numret som krävdes, utan man var också tvungen att bevisa att man var berättigad till någon typ av sjukvård när man kom till Spanien.

De självstyrande regionerna protesterade och organisationer som “Yo Si Sanidad Universal” har vuxit fram för att informera de som inte längre är berättigade. Det påstås att denna nya, mera restriktiva hållning, sparar pengar och klargör situationen för alla. Men vad kan man göra om man inte har rätt till sjukvård?

Det statliga sjukvårdssystemet

För att kompensera något för denna försämring tillkännagav man att man skulle införa en statlig sjukvårdsförsäkring (convenio especial) som alla skulle ha rätt att teckna – om man betalade för det vill säga.

Denna sjukvårdsförsäkring skulle innebära en månatlig inbetalning för att ha tillgång till spansk sjukvård. Den skulle dock inte täcka medicinkostnader eller sjuktransport.

Försäkringen hanteras av varje självstyrande region och accepterar personer med redan diagnostiserade sjukdomar. Basavgiften per månad är 60€ för de under 65 och 157€ för de som är 65 år eller äldre. De som är över 65 har vanligtvis en statlig pension och är på så vis redan berättigade till den normala statliga sjukvården.

Men El País rapporterar nu att endast 300 personer har tagit denna försäkring än så länge. Det var särskilt överraskande med tanke på att en liknande plan redan har funnits tillgänglig i Valencias region med ganska stor framgång.

Kanske är dess brist på framgång delvis beroende på att många utländska residenta upptäcker att de redan hade rätt till statlig sjukvård i Spanien, utan att de visste om det.

Resident före 2012

Även om kraven för rätt till sjukvård har blivit striktare för vissa så har de blivit mindre restriktiva för andra.

Förtidspensionerade residenta i Spanien före 2012 upptäckte att de kunde få gratis statlig sjukvård i Spanien om de:

inte hade en årlig inkomst som översteg 100.000 € per år
de kunde visa ett intyg på att de inte hade rätt till sjukvård någon annan stans

Det måste ha inneburit blandade känslor för de som redan betalade en privat försäkring eller betalade in i Valencias sjukvårdssystem.

Resident efter 2012

Så, vilken sjukförsäkring har du tillgång till om du funderar på att flytta till Spanien och inte har rätt till sjukvård genom anställning?

Pensionärer

Om du får en statlig pension eller en sjukpension så har du rätt till sjukvård och ska kunna få formulär S1 (tidigare E121) från Försäkringskassan. När du har fått forumläret måste du registrera dig på ditt lokala kontor hos seguridad social.

Förtidspensionärer

Det finns två alternativ:

Alternativ 1 – du kan ta ut en privat sjukförsäkring.

Alternativ 2 – specialförsäkringen Convenio especial – vilket är en statlig sjukvårdsförsäkring

För de som redan har en diagnositiserad sjukdom kan det hända att alternativet convenio especial är det enda alternativet i framtiden.

Slutligen

Det är nästan lite ironiskt att samma åtgärder som togs för att begränsa tillgången till statlig sjukvård i Spanien samtidigt öppnade dörren för vissa utländska residenta som hade trott att de inte hade någon rätt till sjukvård. En konsekvens som de som utarbetat denna försäkring säkert inte hade räknat med.

KOM IHÅG

Om du var registrerad som resident i Spanien före den 24:e april 2012 och har en årlig inkomst som är lägre än 100.000 € då bör du tala med ditt lokala socialförsäkringskontor och registrera dig för spansk sjukvård som resident.